甘肃省市场监督管理局关于做好电梯新版检规和检测规则实施工作的通知
甘肃省市场监督管理局关于做好电梯新版检规和检测规则实施工作的通知附件1 特殊情况项目告知书（参考）填报单位： （签章） 填报日期： 年月日
项目名称
合同号（中标项目号） 签订日期（中标日期）
制造单位名称 生产许可证编号
安装单位名称 生产许可证编号
安装地点
使用单位名称
使用单位联系人 联系电话
填报单位联系人 联系电话
设备数量 合同交货日期
产品型号 额定载重量（kg）
额定速度（m/s）层站数层 站
本表所列电梯于2023年4月2日（不含）之前签订供货合同，或者已经通过公开招投标确定中标，并将在2024年4月2日之后实施安装监督检验，特此告知。
市级市场监管部门意见： 年月日
注：本表一式三份，分别由填报单位、监督检验机构和市级市场监管部门留存附件2 自我承诺书 我单位符合《电梯自行检测规则》相关规定，拟在××市（州）开展电梯自行检测工作，为认真落实检测责任，确保检测工作质量，现做出如下承诺：1．按照特种设备法律法规、安全技术规范及相关标准要求，建立并有效运行电梯检测质量保证体系；2．对本单位提交的相关材料真实性负责，并持续保持与检测任务相适应的检测人员、检测设备仪器；3．检测过程中，认真落实检测责任，按要求对电梯检测相关试验过程进行音像记录并按规定存档备查，及时向负责办理使用登记的市场监管部门报告检测过程中发现的严重事故隐患；4．严格依法依规施检，检测过程中绝不缺项、漏项以及出具虚假检测报告，自觉接受各级市场监管部门的监督管理；5．按照要求及时上传《电梯自行检测报告》。我单位将严格遵守上述承诺，若存在虚假承诺行为或出具虚假检测报告，将自愿退出××市（州）电梯检测市场，并承担一切法律责任，欢迎社会各界监督。 法定代表人（负责人）签字：（签字并加盖单位公章） 年月日 附件3 首次自行检测告知书
单位名称
统一社会信用代码
单位地址
本地办公地址
单位类型□使用单位 □维保单位 □检测机构 □检验机构
法定代表人 联系电话
本地项目负责人 联系电话
检验师数 检验员数
检验检测资质信息（仅检验、检测机构填写）
证书编号 批准机构
核准项目代码 核准证有效期
我单位拟在 市（州）开展电梯检测工作，将严格按照《电梯自行检测规则》等有关规定，认真开展电梯检测工作，履行好检测职责，保证检测质量，并接受当地市场监管部门的监督管理。 法定代表人: (签字并加盖单位公章) 年月日
注：本表一式二份，分别由填报单位和市级市场监管部门留存附件4 相关证明材料清单 1.营业执照或者事业单位法人证书（复印件并加盖单位公章）；2.检验或检测机构核准证（复印件并加盖单位公章）；3.电梯维保单位设置开展检测工作独立部门的文件；4.常驻电梯检测人员的检验人员证、单位缴纳养老保险证明、执业公示证明；5.检测仪器设备清单及相关检定或校准证书。
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