姓 名 | 性 别 | [size=10.5000pt] | (照片) | ||
身份证号 | 学 历 | ||||
工作单位 | [size=10.5000pt] | ||||
工作单位地址 | [size=10.5000pt] | ||||
通信地址 | |||||
邮 编 | 联系电话 | ||||
申请作业项目 | 申请项目代号 | ||||
工作简历 | |||||
相关资料 | þ照片(近期两寸正面免冠白底彩色照片2张) þ身份证明 (复印件1份) þ学历证明(毕业证复印件1份,相应考核大纲有要求的) □体检报告(1份,报考G3、N1、N2项目需提供) | ||||
用人单位意见 | (申请人在非户籍工作所在地申请时需填写本栏) 1. 该同志是我单位正式员工。我单位按照国家社保政策,在石家庄市缴纳了社保金(社保证明),我单位同意该同志在本地报考此项目。□ 2. 该同志是我单位聘用员工。我单位与该同志签定了聘用合同。聘用合同约定工作地点为石家庄地区(聘用合同),我单位同意该同志在本地报考此项目。□ 我单位承诺以上内容真实、有效,如提供虚假信息,我单位承担相应的法律责任。 用人单位 (加盖公章): 年 月 日 [size=10.5000pt] | ||||
声明:本人对所填写的内容和所提交资料的真实性负责。 申请人 (签字): 年 月 日 |
姓 名 | 性 别 | 照片 (白底2寸) | |||
出生日期 | 民 族 | ||||
体 检 项 目 | |||||
视 力 | 左眼: | 身 高 | |||
右眼: | |||||
辨 色 | 血 压 | ||||
听 力 | 左耳: | 心 肺 | |||
右耳: | |||||
其它疾病及 缺陷 | |||||
诊断结果 | 医生签字 | ||||
体检医院 | 年 月 日 (医院章) |
姓 名 | 性 别 | 照片 (白底2寸) | ||||
出生日期 | 民 族 | |||||
体 检 项 目 | ||||||
视 力 | 左眼: | 身 高 | ||||
右眼: | ||||||
辨 色 | 血 压 | |||||
听 力 | 左耳: | 心 肺 | ||||
右耳: | ||||||
其它疾病及缺陷 | 如精神病、心脏病、残疾等职业禁忌症 | |||||
诊断结果 | 医生签字 | |||||
体检医院 | 年 月 日 (医院章) |
特种设备作业人员资格申请表(综合项目样板) | ||||||
姓 名 | XXX[size=11.0000pt](与身份证一致[size=11.0000pt]) | 性 别 | [size=11.0000pt]男[size=11.0000pt]/[size=11.0000pt]女 | 粘贴两寸白底近期彩色免冠照片 | ||
身份证件号 | XXX[size=11.0000pt](与身份证一致[size=11.0000pt]) | 文化程度 | 初中[size=9.0000pt]/高中[size=9.0000pt]/中专[size=9.0000pt]/中技[size=9.0000pt]/大专[size=9.0000pt]/本科等 | |||
工作单位 | 填写聘用单位的完整名称,与营业执照、公章一致[size=10.5000pt]/无用人单位的填写“无” | |||||
工作单位地址 | 单位地址应与营业执照注册地址一致[size=10.5000pt]/无用人单位的填写“无” | |||||
通信地址 | 申请人常用通信地址,如住址或工作地址 | |||||
邮 编 | 如实填写 | 联系电话 | Xxxxxxxxxxx应为申请人在用手机号码 | |||
申请作业项目 | 选择实际报考项目,详见《特种设备作业人员资格认定分类与项目》 | 申请项目代号 | A/G1/G2/G3/R1/R2/P/T/Q1/Q2/Y2/N1/N2详见《特种设备作业人员资格认定分类与项目》 | |||
工作简历 | 格式:[size=11.0000pt]X[size=11.0000pt]年[size=11.0000pt]x[size=11.0000pt]月[size=11.0000pt]x日至[size=11.0000pt]X[size=11.0000pt]年[size=11.0000pt]x[size=11.0000pt]月[size=11.0000pt]x日,在xxx单位(与单位营业执照名称一致)从事xxx工作(具体工作内容)[size=11.0000pt]。 | |||||
相关资料 | [size=11.0000pt]□照片(近期两寸正面免冠白底彩色照片2张) [size=10.5000pt]□身份证明[size=10.5000pt](复印件)1[size=10.5000pt]份[size=10.5000pt]<身份证应在有效期内,年龄在18-60周岁之间[size=10.5000pt]> [size=10.5000pt]□学历证明[size=10.5000pt](毕业证复印件[size=10.5000pt]1[size=10.5000pt]份)<复印件清晰[size=10.5000pt]> [size=10.5000pt]□体检报告(1份,相应考核大纲有要求的[size=10.5000pt]<内容清晰[size=10.5000pt]> [size=11.0000pt] | |||||
用人单位意见 | (申请人在非户籍工作所在地申请时需[size=11.0000pt]“用人单位意见[size=11.0000pt]”一栏) | |||||
1.该同志是我单位正式员工。我单位按照国家社保政策,在石家庄市缴纳了社保金(社保证明),我单位同意该同志在本地报考此项目。□ 2.该同志是我单位聘用员工。我单位与该同志签定了聘用合同。聘用合同约定工作地点为石家庄市XXX县(聘用合同),我单位同意该同志在本地报考此项目。□ 我单位承诺以上内容真实、有效,如提供虚假信息,我单位承担相应的法律责任。 | ||||||
用人单位(加盖公章): | 日期:x年x月x | [size=11.0000pt]日[size=11.0000pt]<报名申请时填[size=11.0000pt]写[size=11.0000pt]> | ||||
本人声明,以上填写信息及所提交的资料均合法、真实、有效,并承诺对填写的内容负责。 | ||||||
申请人(签字):XXX<必须由本人持蓝色或黑色笔手写签名> | 日期: |
Mail To:diantige@126.com