《2020-2021年度山东省安全生产责任保险试点工作方案》

文林

1.指导思想和工作目标

     指导思想

以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，坚持政府引导、市场运作的原则，突出安责险事故预防功能，逐步建立安责险与安全生产工作有机结合、相互促进的良性互动机制，切实保障投保单位保险权益，促进全省安全生产形势持续好转。

工作目标

通过进一步深化和完善试点工作，健全完善安责险的费率调节、适度竞争和优胜劣汰等工作机制，进一步加强政策支持，逐步建立起多层次的安全生产事故预防机制，切实提高投保企业安全生产管理水平和应急处置水平。

    2.深化和完善试点工作的重点内容   试点范围根据《关于贯彻落实习近平总书记重要批示精神进一步加强安全生产工作的意见》（鲁厅字〔2020〕8号）要求，在矿山、危险化学品、烟花爆竹、交通运输、建筑施工、民用爆炸物品、金属冶炼等高危行业领域，以及危险性较大的化工、涉爆粉尘、涉氨制冷行业和公众聚集场所电梯，全面推行安责险。在其他行业领域积极推广。
试点时间
试点工作自2020年1月1日起至2021年12月31日止。
承保公司
经省联席会议办公室考核，我省安责险承保工作继续由中国人民财产保险股份有限公司山东省分公司、中国平安财产保险股份有限公司、中国太平洋财产保险股份有限公司山东分公司、中国人寿财产保险股份有限公司山东省分公司、阳光财产保险股份有限公司山东省分公司、中华联合财产保险股份有限公司山东分公司、中国大地财产保险股份有限公司山东分公司、泰山财产保险股份有限公司负责。各市从上述公司中选择承保机构，负责本地区安责险的承保工作。青岛市参照省里的做法实施，在省联席会议办公室的指导下，纳入全省安责险试点工作统一管理。  
运行模式
全省实行统一保险责任、统一保险条款和统一保险费率。各承保机构应树立以优化服务为导向的竞争意识，严格遵守监管部门规定，按照市场化运作的原则积极展业，为投保企业做好承保、理赔和事故预防服务。经省安责险联席会议考核，江泰保险经纪股份有限公司山东分公司继续作为省安责险顾问服务机构，与获得试点资格的承保机构共同组成山东省安责险市场化运营服务中心，负责协助开发、优化保险产品，运维安责险信息系统，统计分析相关数据等日常运营服务工作。
健全费率动态调节和激励机制
充分发挥安责险费率的价格杠杆作用，提高投保企业做好安全生产工作的自觉性：
1.投保企业投保前一个年度内未发生保险责任范围内的生产安全事故的，当年保险费率在基准费率的基础上降低10%；发生一般生产安全事故的，当年保险费率在基准费率的基础上提高10%；发生较大生产安全事故的，当年保险费率在基准费率的基础上提高30%；发生重大及以上生产安全事故的，当年保险费率在基准费率的基础上提高50%。
2.投保企业积极开展安全风险分级管控和隐患排查治理双重预防体系建设，被树为省、市、县级“双重预防体系”建设标杆企业的，保险费率在基准费率的基础上分别降低15%、10%、5%（未树立标杆企业的行业领域由相关部门根据“双重预防体系”建设情况确定）。
3.投保企业通过一级、二级、三级安全生产标准化建设验收的，保险费率在基准费率的基础上分别降低15%、10%、5%。
4.投保企业被评为省级（行业领域）及以上、市级（行业领域）安全生产先进单位的，当年保险费率在基准费率的基础上分别降低10%、5%。
5.投保企业被纳入安全生产失信联合惩戒对象或省级安全生产不良记录“黑名单”管理的，当年保险费率在基准费率的基础上提高30%，被纳入国家级安全生产不良记录“黑名单”管理的，当年保险费率在基准费率的基础上提高50%（因事故被纳入联合惩戒对象或“黑名单”管理的，与因事故产生的费率浮动不重复计算）。
6.投保企业免费享有省级保险公司统一招聘的机构提供的双重预防体系建设第三方服务；投保企业的主要负责人、安全管理人员和特种作业人员免费参加“山东省安全生产智慧培训平台”理论培训和取证考核，煤矿、建筑施工、交通运输等行业按照本行业有关规定执行。上述费率调整累计降幅不超过30%。各行业监管部门可根据本行业安全生产监管要求，进一步完善本行业的费率调节机制。健全完善事故预防机制承保机构在行业监管部门监督指导下，开展事故预防等服务工作。
（1）承保机构应按保费总额的15%提取事故预防费用，按照集中使用、统筹安排、分级实施的原则，开展安全生产宣传教育培训、风险分级管控和隐患排查治理、安全生产科技推广等事故预防工作。
（2）深化提升“安责险+双重预防体系建设”。承保机构应按照不少于保费总额的10%安排防灾防损费用，由省级公司统一聘请专业服务机构为参保企业免费提供“安责险+双重预防体系建设”服务。
（3）开展“安责险+培训”。承保机构应按照不少于保费总额的5%安排防灾防损费用，免费为参保企业的主要负责人、安全管理人员、特种作业人员提供“山东省安全生产智慧培训平台”线上理论培训和取证考试服务，煤矿、建筑施工、交通运输等行业可按照本行业有关规定执行。   
健全承保理赔服务机制
各级安责险联席会议成员单位应积极支持承保机构开展安责险承保工作。各承保机构不得拒绝试点范围内任何企业投保，应进一步提高理赔服务水平，建立健全小额快付、大额预付、紧急费用垫付等快速理赔机制，及时化解社会矛盾纠纷，保障投保企业权益。健全激励约束机制实施激励措施，各市应在安全生产财政资金投入、信贷融资、项目立项、进入工业园区以及相关产业扶持政策等方面，同等条件下优先考虑投保安责险的企业。强化约束手段，各有关部门应当将安责险投保情况作为安全生产标准化、安全生产诚信等级等评定的必要条件，作为安全生产分类监管的重要参考。各市应及时公布企业投保安责险情况，为金融机构、行业协会和社会公众查询提供便利。健全信息化监管机制全省安责险信息化监管依托“山东省安全生产责任保险信息管理系统”运行，各级安责险联席会议成员单位、投保企业、承保机构可以分级查阅相关信息，作为执法检查、数据分析、考核通报的重要依据。各级监管部门要严格落实安责险信息系统数据维护责任，摸清底数，确保高危行业企业基础数据全面、准确。各承保机构要及时将投保、理赔、事故预防数据录入信息管理系统。健全优胜劣汰机制省联席会议办公室每年定期对承保机构承保、理赔、事故预防等工作进行全面考核，并根据工作需要对重点工作完成情况进行专项检查，对年度考核不合格，严重扰乱全省安责险市场秩序，承保、理赔数据未如实、及时上传，事故预防服务不达标等违规行为，一经核实，严格按照相关规定给予严肃处理，情节严重或屡犯不改的，取消承保资格。
3. 保险产品  
保险责任
包括投保企业从业人员（含劳务派遣人员，下同）人身伤亡赔偿，第三者人身伤亡和财产损失赔偿，事故抢险救援、医疗救护、事故鉴定、法律诉讼等费用。企业投保安责险时应覆盖全体从业人员，并实行同一保险金额标准，不得因用工方式、工作岗位等差别对待。企业请求安责险经济赔偿时，不影响投保企业从业人员依法请求工伤保险赔偿的权利。   
保险期限安责险的保险期限原则为一年，季节性生产经营单位和建筑施工行业等特殊情况可根据生产经营建设周期确定。除被依法关闭取缔、完全停止生产经营活动外，应投保企业不得延迟续保、退保。保险条款和费率实行全省统一的保险条款和费率。各行业监管部门应根据我省实际，制定各行业领域安责险的基准指导费率和浮动标准。对企业已投保的与安全生产相关的其他险种， 应当将其调整为安责险，增强事故预防功能。
保费缴纳
企业原则上应以独立的生产经营单位为主体在当地投保。安责险保费由企业缴纳，不得以任何方式摊派给从业人员个人。根据安责险运营模式要求，进一步优化公众聚集场所电梯保险条款，深入推进电梯“保险+服务”模式。
4.工作要求
加强领导，精心组织
按照省委、省政府统一安排部署，鉴于试点范围扩大了公众聚集场所电梯，在《省政府安委会办公室 关于调整山东省安全生产责任保险试点工作联席会议组成人员的通知》（鲁安办发〔2020〕6号）基础上，将省市场监管局纳入联席会议成员单位。联席会议各成员单位负责管理本行业企业安责险工作，协调解决全省试点工作中的重大问题，省联席会议办公室负责联席会议日常工作，指导监督省安责险市场化运营服务中心工作。各市、县（市、区）安委会要建立相应的联席会议工作机制，统筹推进本地区安责险试点工作。
制定方案，广泛宣传
各有关部门（单位）可根据行业特点制定本行业的安责险试点工作方案。各市应结合前期试点工作开展情况，严格按照全省安责险试点工作统一安排部署，制定实施方案，并于5月底前报省联席会议办公室备案。进一步加强安责险宣传推广,构建全方位、多载体的宣传格局,向全社会特别是广大生产经营单位和从业人员大力宣传实施安责险的具体内容和重大意义,引导广大生产经营单位积极投保安责险。
加强调度，认真总结
要切实加强安责险推进工作的调度，及时发现推进中的问题，及时研究解决。省联席会议办公室要建立定期通报制度，对各市、各行业试点工作推动和进展情况进行通报。通过政府推动、政策驱动、市场引导，进一步完善政策措施，充分发挥安责险事故预防和风险保障的重要作用，促进全省企业安全生产管理水平进一步提高。
严格考核，严肃处罚
省里将把安责险在试点行业企业覆盖率作为对各市安全生产考核重要内容。各市、县也要把安责险在试点行业企业的覆盖率，纳入对本级政府有关部门和下级人民政府安全生产的考核内容。各行业监管部门要加强执法检查，每年应组织一次高危行业企业投保情况专项检查，对未按规定投保安责险的企业依法予以从重处罚。